がんの治療に使われる主な薬

シスプラチン:注射


更新・確認日:2017年04月05日 [ 履歴 ]
履歴
2017年04月05日 「7.参考資料」を更新しました。
2016年01月28日 掲載しました。
注:本ページは、患者さん個別の状況に関する医学的判断を目的としたものではありません。患者さんご自身の治療内容や副作用については、担当の医師や看護師、薬剤師にお尋ねください。

1.薬の名前

一般的名称および剤型:シスプラチン:注射
この成分を使用している商品
ブリプラチン注50mg
ブリプラチン注25mg
ブリプラチン注10mg
ランダ注50mg/100mL
ランダ注25mg/50mL
ランダ注10mg/20mL
※商品名の欄には主に先発医薬品の名前を掲載しています。後発医薬品(ジェネリック医薬品)については、商品名ではなく薬の「一般的名称」から索引ください。

2.適応となるがん

  • 睾丸腫瘍
  • 膀胱がん
  • 腎盂・尿管がん
  • 前立腺がん
  • 卵巣がん
  • 頭頸部がん
  • 肺がん(小細胞肺がん、非小細胞肺がん)
  • 食道がん
  • 子宮頸がん
  • 神経芽細胞腫
  • 胃がん
  • 骨肉腫
  • 胚細胞腫瘍(精巣腫瘍、卵巣腫瘍、性腺外腫瘍)
  • 中皮腫(胸膜)
  • 胆道がん
  • 骨腫瘍
  • 子宮体がん
  • 悪性リンパ腫
  • 小児固形腫瘍(横紋筋肉腫、神経芽腫、肝芽腫その他肝原発悪性腫瘍、髄芽腫など)
※治療の内容や全身状態などにより、記載したがんであっても使われない場合があります。また、がんの治療以外でも使われる場合があります。

3.種類と作用

薬を使用する目的には、治癒・延命・症状緩和がありますが、がんの種類や病態により異なります。期待される効果とそれに伴う副作用などのリスクも、人によって異なります。
この薬は、細胞障害薬という種類の薬です。その種類の中で「白金製剤」と呼ばれるグループに属し、白金(プラチナ)を含んでいます。DNAに結合することによって、がん細胞の増殖を抑えます。

4.注意すること

薬を安全に使用するための注意点です。

1)この薬を使用する際に、特に注意がいる人

  • 腎障害のある人
  • 肝障害のある人
  • 骨髄抑制のある人
  • 聴器障害のある人
  • 感染症にかかっている人
  • この薬を長期間使用している人

2)医師や薬剤師から確認される注意点

  • 妊娠または授乳中。
  • 以前に薬を使用して、かゆみ、発疹などのアレルギー症状が出たことがある。
  • ほかに薬を使っている。
  • 健康食品やサプリメントを使っている。

3)使用上の注意点

  • 腎臓を保護するため、この注射をする前と後に点滴で水分補給を行います。
  • この薬を使用している間は、避妊を行ってください。
  • 授乳を避けてください。
  • 骨髄抑制は、がんの治療で用いられる多くの薬であらわれる副作用ですが、この薬でもあらわれることがあります。血液検査で早期に発見できますが、だるい、発熱、血が止まりにくいなどのときは、骨髄抑制の症状です。骨髄抑制が進むと感染症などにかかるおそれがあります。

5.副作用

1)主な副作用

吐き気、嘔吐(おうと)、食欲不振、全身倦怠(けんたい)感、脱毛、発疹、ほてり、貧血など

2)気を付けておきたい副作用と自覚症状

重大な副作用に至る可能性がある主な自覚症状です。薬の使用中、医師は採血の回数を増やすなど、必要な検査や診察を行って副作用をチェックしていきますが、次のような症状が出た場合や急な体調の異変などがあれば、医師、看護師または薬剤師に伝えましょう。
主な自覚症状 可能性のある重大な副作用
尿量が減る、ほとんど尿が出ない、一時的に尿量が多くなる、発疹、むくみ、体がだるい 急性腎不全
あおあざができやすい、歯ぐきや鼻の粘膜からの出血、発熱、のどの痛み、皮膚や粘膜があおじろくみえる、疲労感、動悸(どうき)、息切れ、気分が悪くなりくらっとする、尿が赤い、寒気 汎血球減少
皮膚のかゆみ、蕁麻疹(じんましん)、声のかすれ、くしゃみ、のどのかゆみ、目と口唇のまわりの腫(は)れ、息苦しさ、動悸(どうき)、ほてり、意識の混濁 ショック、アナフィラキシー様症状
発熱、寒気がする、のどが痛む、口の中に白い斑点ができる、手足に赤い点(点状出血)または赤いあざ(紫斑)ができる、出血しやすい(歯ぐきの出血・鼻血など)、水のような下痢、腹痛、口内炎、通常の生活をしていてだるさが続く、ちょっとした階段や坂で動悸(どうき)や息切れを感じる、顔色が悪い 骨髄抑制
聞こえづらい、ピーやキーンという耳鳴りがする、耳がつまった感じがする、ふらつく 聴力低下、難聴、耳鳴
視力の低下 うっ血乳頭
眼の痛み、眼球を動かすと痛い、片眼または両眼の視力が突然下がる 球後視神経炎
明暗がわからない 皮質盲
手足の麻痺(まひ)やしびれ、しゃべりにくい、胸の痛み、呼吸困難、片方の足の急激な痛みや腫(は)れ 脳梗塞
めまい、頭痛、一時的な片側の顔の麻痺(まひ)、視力の低下、ものが見えない、一時的な片側の手足の麻痺(まひ)、しびれ、しゃべりにくい、軽度の意識障害 一過性脳虚血発作
息切れ、意識の低下、白目が黄色くなる、考えがまとまらない、紫色のあざ、息苦しい、しびれ、尿量が減る、けいれん、判断力の低下、皮膚が黄色くなる、むくみ、尿が黄色い、貧血、発熱 溶血性尿毒症症候群(HUS)
息苦しい、急激に胸を強く押さえつけられた感じ、胸の痛み、冷や汗が出る 心筋梗塞
冷や汗、胸がしめつけられる感じ、胸が押しつぶされるような感じ、胸の痛み、胸を強く押さえつけた感じ 狭心症
動くと息が苦しい、疲れやすい、足がむくむ、急に体重が増えた、咳とピンク色の痰 うっ血性心不全
脈がみだれる、日常生活の中で息切れがしてすぐ疲れてしまう、足がむくむ、横になると息苦しく座っている方が楽である、夜間にせき込む 不整脈
顔色が悪い、疲れやすい、だるい、頭が重い、動悸(どうき)、息切れ、皮膚が黄色くなる、濃い色の尿が出る 溶血性貧血
階段を上ったり、少し無理をしたりすると息切れがする・息苦しくなる、空咳(からせき)が出る、発熱 間質性肺炎
けいれん、意識の低下、頭痛、吐き気、嘔吐(おうと)、食欲不振 抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH)
からだがだるくなる、発熱(38℃以上)、皮膚や白目が黄色くなる、食欲がなくなる、吐き気、嘔吐(おうと)、腹痛、発疹、かゆみ、意識の低下、判断力の低下、考えがまとまらない、いつもお腹が張っている 劇症肝炎
からだがだるくなる、発熱(38℃以上)、皮膚や白目が黄色くなる、食欲がなくなる、吐き気、嘔吐(おうと)、腹痛、発疹、かゆみ 肝機能障害
血を吐く、吐き気、嘔吐(おうと)、腹痛、血が混ざった便、黒色便、肛門から血液が出る 消化管出血
胃のもたれ、食欲低下、胸やけ、吐き気、胃が痛い、空腹時にみぞおちが痛い、便が黒くなる、吐血などがみられ、これらの症状が持続する 消化性潰瘍
吐き気、嘔吐(おうと)、激しい腹痛 消化管穿孔
急に胃のあたりがひどく痛む、吐き気、嘔吐(おうと)、お腹の痛みはのけぞると強くなり、かがむと弱くなる、急に激しく腰や背中が痛む 急性膵炎
のどがかわく、水を多く飲む、尿量が増える、体重が減少する 高血糖、糖尿病の悪化
手足・肩・腰・その他の筋肉が痛む、手足がしびれる、手足に力がはいらない、こわばる、全身がだるい、尿の色が赤褐色になる 横紋筋融解症
歩行時のふらつき、口のもつれ、物忘れ、動作緩慢(どうさかんまん)、頭痛、ぼんやりする、考えがまとまらない、ものが見えにくい、痙攣(けいれん) 白質脳症(可逆性後白質脳症症候群を含む)
手足の麻痺(まひ)やしびれ、しゃべりにくい、胸の痛み、呼吸困難、片方の足の急激な痛みや腫(は)れ 静脈血栓塞栓(そくせん)症

6.薬について心配なとき

薬の使用において、期待される効果とあらわれる副作用などは人それぞれ異なります。薬物療法を受けるにあたって、不安なことや知りたいことや心配なことがあるときには、ひとりで悩まずに担当の医師などの医療者や「がん相談支援センター」に相談しましょう。

●担当の医師、看護師、薬剤師など

担当医は、一人一人の状態に基づいて最も適した情報を提供してくれる存在です。治療について不安や疑問が生じた際には、まず、担当医へ相談しましょう。また、病棟や外来化学療法室の看護師、病院や調剤薬局の薬剤師に質問することもできます。

●がん相談支援センター

「がん相談支援センター」は、全国の「がん診療連携拠点病院」などに設置されている、がんに関するご相談の窓口です。治療について、「がん相談支援センター」にご相談いただくこともできます(ただし、担当医にかわって治療の判断をするところではありません)。
全国の「がん相談支援センター」は、「がん相談支援センターを探す」(https://hospdb.ganjoho.jp/kyotendb.nsf/xpConsultantSearchTop.xsp)のページから検索できます。

●がん情報サービスサポートセンター

お電話で、「がん相談支援センター」を探すお手伝いをします。
サポートセンターについては、「がん情報サービスサポートセンターのご案内」(https://ganjoho.jp/public/consultation/support_center/guide.html)のページをご参照ください。

7.参考資料

  • ブリプラチン注10mg,25mg,50mg 添付文書情報.ブリストル・マイヤーズ スクイブ.2016年04月改訂版(第16版)
  • ブリプラチン注10mg,25mg,50mg 患者向医薬品ガイド.ブリストル・マイヤーズ スクイブ.2016年04月更新版
  • ブリプラチン注50mg くすりのしおり(R).ブリストル・マイヤーズ スクイブ.2015年02月改訂版
  • ランダ注10mg/20mL,25mg/50mL,50mg/100mL 添付文書情報.日本化薬.2014年08月改訂版(第31版)
  • ランダ注10mg/20mL,25mg/50mL,50mg/100mL 患者向医薬品ガイド.日本化薬.2013年10月更新版
  • ランダ注50mg/100mL くすりのしおり(R).日本化薬.2014年10月改訂版
本ページでは、がんの治療に使用される代表的な薬を中心に掲載していますが、がんの治療に使われるすべての薬に関する情報を網羅しているものではありません。また、掲載している薬の一部は、がんの治療以外にも使用される場合があります。
薬の効果、使い方、注意することや最新の情報については各医薬品の「患者向医薬品ガイド」、医療専門家向けの「添付文書情報」
外部サイトへのリンク http://www.pmda.go.jp/)をご参照ください。
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