がんの治療に使われる主な薬

イリノテカン:注射


更新・確認日:2017年04月05日 [ 履歴 ]
履歴
2017年04月05日 「7.参考資料」を更新しました。
2016年01月28日 掲載しました。
注:本ページは、患者さん個別の状況に関する医学的判断を目的としたものではありません。患者さんご自身の治療内容や副作用については、担当の医師や看護師、薬剤師にお尋ねください。

1.薬の名前

一般的名称および剤型:イリノテカン:注射
この成分を使用している商品
カンプト点滴静注100mg
カンプト点滴静注40mg
トポテシン点滴静注100mg
トポテシン点滴静注40mg
※商品名の欄には主に先発医薬品の名前を掲載しています。後発医薬品(ジェネリック医薬品)については、商品名ではなく薬の「一般的名称」から索引ください。

2.適応となるがん

  • 肺がん(小細胞肺がん、非小細胞肺がん)
  • 子宮頸がん
  • 卵巣がん
  • 胃がん
  • 大腸がん(結腸、直腸がん)
  • 乳がん
  • 有棘細胞がん
  • 悪性リンパ腫(非ホジキンリンパ腫)
  • 小児悪性固形腫瘍
  • 膵臓がん
※治療の内容や全身状態などにより、記載したがんであっても使われない場合があります。また、がんの治療以外でも使われる場合があります。

3.種類と作用

薬を使用する目的には、治癒・延命・症状緩和がありますが、がんの種類や病態により異なります。期待される効果とそれに伴う副作用などのリスクも、人によって異なります。
この薬は、細胞障害薬という種類の薬です。その種類の中で「トポイソメラーゼ阻害薬」と呼ばれるグループに属します。DNAの合成に関わる酵素の働きを妨げ、がん細胞の増殖を抑えます。

4.注意すること

薬を安全に使用するための注意点です。

1)この薬を使用する際に、特に注意がいる人

  • 肝障害のある人
  • 腎障害のある人
  • 糖尿病の人
  • 骨髄抑制のある人
  • 間質性肺炎、放射線肺炎、肺線維症のある人、または過去になったことのある人

2)医師や薬剤師から確認される注意点

  • アタザナビル硫酸塩という薬を使用している。
  • 妊娠または授乳中。
  • 感染症にかかっている。
  • 以前に薬を使用して、かゆみ、発疹などのアレルギー症状が出たことがある。
  • ほかに薬を使っている。
  • 健康食品やサプリメントを使っている。

3)使用上の注意点

  • この薬には併用してはいけない薬(アタザナビル硫酸塩[レイアタッツ])や、併用を注意すべき薬があります。
  • グレープフルーツジュースや、セントジョーンズワート(St.John'sWort,和名セイヨウオトギリソウ)を含む食品は控えてください。
  • この薬を使用している間は、避妊を行ってください。
  • 授乳を避けてください。
  • 骨髄抑制は、がんの治療で用いられる多くの薬であらわれる副作用ですが、この薬でもあらわれることがあります。血液検査で早期に発見できますが、だるい、発熱、血が止まりにくいなどのときは、骨髄抑制の症状です。骨髄抑制が進むと感染症などにかかるおそれがあります。

5.副作用

1)主な副作用

貧血、下痢、吐き気、嘔吐(おうと)、食欲不振、腹痛、腸炎、腸管麻痺(まひ)、脱毛など

2)気を付けておきたい副作用と自覚症状

重大な副作用に至る可能性がある主な自覚症状です。薬の使用中、医師は採血の回数を増やすなど、必要な検査や診察を行って副作用をチェックしていきますが、次のような症状が出た場合や急な体調の異変などがあれば、医師、看護師または薬剤師に伝えましょう。
主な自覚症状 可能性のある重大な副作用
発熱、寒気がする、のどが痛む、口の中に白い斑点ができる、手足に赤い点(点状出血)または赤いあざ(紫斑)ができる、出血しやすい(歯ぐきの出血・鼻血など)、水のような下痢、腹痛、口内炎、通常の生活をしていてだるさが続く、ちょっとした階段や坂で動悸(どうき)や息切れを感じる、顔色が悪い 骨髄機能抑制
かぜのような症状、からだがだるい、発熱、嘔吐(おうと) 重度の感染症
寒気、ふるえを伴う急激な高熱が出る、関節の痛み、筋肉の痛み 敗血症
発熱、悪寒、咳、息切れ、痰が出る 肺炎
めまい、頭痛、鼻血、白目が黄色くなる、耳鳴り、歯ぐきの出血、息切れ、動悸(どうき)、青あざができる、紫色のあざ、皮膚が黄色くなる、尿が黄色い 播種性血管内凝固症候群(DIC)
便が泥状か、完全に水のようになっている、便意切迫またはしぶり腹がある、さしこむような激しい腹痛がある、トイレから離れられないほど頻回に下痢をする、便に粘液状のものが混じっている、便に血液が混じっている 高度な下痢、腸炎
吐き気、嘔吐(おうと)、激しい腹痛 腸管穿孔
血を吐く、吐き気、嘔吐(おうと)、腹痛、血が混ざった便、黒色便、肛門から血液が出る 消化管出血
お腹がはる、著しい便秘、腹痛、吐き気、嘔吐(おうと) 腸閉塞
階段を上ったり、少し無理をしたりすると息切れがする・息苦しくなる、空咳(からせき)が出る、発熱 間質性肺炎
皮膚のかゆみ、蕁麻疹(じんましん)、声のかすれ、くしゃみ、のどのかゆみ、目と口唇のまわりの腫(は)れ、息苦しさ、動悸(どうき)、ほてり、意識の混濁 ショック、アナフィラキシー
からだがだるくなる、発熱(38℃以上)、皮膚や白目が黄色くなる、食欲がなくなる、吐き気、嘔吐(おうと)、腹痛、発疹、かゆみ 肝機能障害
白目が黄色くなる、皮膚が黄色くなる、尿が褐色になる 黄疸
尿量が減る、ほとんど尿が出ない、一時的に尿量が多くなる、発疹、むくみ、体がだるい 急性腎不全
手足の麻痺(まひ)やしびれ、しゃべりにくい、胸の痛み、呼吸困難、片方の足の急激な痛みや腫(は)れ 血栓塞栓症、脳梗塞
息苦しい、急激に胸を強く押さえつけられた感じ、胸の痛み、冷や汗が出る 心筋梗塞
冷や汗、胸がしめつけられる感じ、胸が押しつぶされるような感じ、胸の痛み、胸を強く押さえつけた感じ 狭心症発作
心臓がドキドキする、動悸(どうき)、胸の異和感、脈が乱れる、脈がとぶ、眼の前が暗くなる、意識の低下 心室性期外収縮

6.薬について心配なとき

薬の使用において、期待される効果とあらわれる副作用などは人それぞれ異なります。薬物療法を受けるにあたって、不安なことや知りたいことや心配なことがあるときには、ひとりで悩まずに担当の医師などの医療者や「がん相談支援センター」に相談しましょう。

●担当の医師、看護師、薬剤師など

担当医は、一人一人の状態に基づいて最も適した情報を提供してくれる存在です。治療について不安や疑問が生じた際には、まず、担当医へ相談しましょう。また、病棟や外来化学療法室の看護師、病院や調剤薬局の薬剤師に質問することもできます。

●がん相談支援センター

「がん相談支援センター」は、全国の「がん診療連携拠点病院」などに設置されている、がんに関するご相談の窓口です。治療について、「がん相談支援センター」にご相談いただくこともできます(ただし、担当医にかわって治療の判断をするところではありません)。
全国の「がん相談支援センター」は、「がん相談支援センターを探す」(https://hospdb.ganjoho.jp/kyotendb.nsf/xpConsultantSearchTop.xsp)のページから検索できます。

●がん情報サービスサポートセンター

お電話で、「がん相談支援センター」を探すお手伝いをします。
サポートセンターについては、「がん情報サービスサポートセンターのご案内」(https://ganjoho.jp/public/consultation/support_center/guide.html)のページをご参照ください。

7.参考資料

  • カンプト点滴静注40mg,100mg 添付文書情報.ヤクルト本社.2015年03月改訂版(第18版)
  • カンプト点滴静注40mg,100mg 患者向医薬品ガイド.ヤクルト本社.2013年12月更新版
  • カンプト点滴静注100mg くすりのしおり(R).ヤクルト本社.2013年12月改訂版
  • トポテシン点滴静注40mg,100mg 添付文書情報.第一三共.2016年01月改訂版(第18版)
  • トポテシン点滴静注40mg,100mg 患者向医薬品ガイド.第一三共.2013年12月更新版
  • トポテシン点滴静注100mg くすりのしおり(R).第一三共.2014年01月改訂版
本ページでは、がんの治療に使用される代表的な薬を中心に掲載していますが、がんの治療に使われるすべての薬に関する情報を網羅しているものではありません。また、掲載している薬の一部は、がんの治療以外にも使用される場合があります。
薬の効果、使い方、注意することや最新の情報については各医薬品の「患者向医薬品ガイド」、医療専門家向けの「添付文書情報」
外部サイトへのリンク http://www.pmda.go.jp/)をご参照ください。
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