がんの治療に使われる主な薬

オキサリプラチン:注射


更新・確認日:2017年04月05日 [ 履歴 ]
履歴
2017年04月05日 「7.参考資料」を更新しました。
2016年01月28日 掲載しました。
注:本ページは、患者さん個別の状況に関する医学的判断を目的としたものではありません。患者さんご自身の治療内容や副作用については、担当の医師や看護師、薬剤師にお尋ねください。

1.薬の名前

一般的名称および剤型:オキサリプラチン:注射
この成分を使用している商品
エルプラット点滴静注液50mg
エルプラット点滴静注液100mg
エルプラット点滴静注液200mg
※商品名の欄には主に先発医薬品の名前を掲載しています。後発医薬品(ジェネリック医薬品)については、商品名ではなく薬の「一般的名称」から索引ください。

2.適応となるがん

  • 大腸がん(結腸がん、直腸がん)
  • 膵がん
  • 胃がん
※治療の内容や全身状態などにより、記載したがんであっても使われない場合があります。また、がんの治療以外でも使われる場合があります。

3.種類と作用

薬を使用する目的には、治癒・延命・症状緩和がありますが、がんの種類や病態により異なります。期待される効果とそれに伴う副作用などのリスクも、人によって異なります。
この薬は、細胞障害薬という種類の薬です。その種類の中で「白金製剤」と呼ばれるグループに属し、白金(プラチナ)を含んでいます。DNAに結合することによって、がん細胞の増殖を抑えます。

4.注意すること

薬を安全に使用するための注意点です。

1)この薬を使用する際に、特に注意がいる人

  • 骨髄抑制のある人
  • 感覚異常または知覚不全のある人
  • 重篤な腎障害のある人
  • 心臓に障害のある人
  • 感染症にかかっている人

2)医師や薬剤師から確認される注意点

  • 妊娠または授乳中。
  • 以前に薬を使用して、かゆみ、発疹などのアレルギー症状が出たことがある。
  • ほかに薬を使っている。
  • 健康食品やサプリメントを使っている。

3)使用上の注意点

  • 多くの患者さんで、末梢神経症状(手や足、口のまわりなどがしびれたり、痛みを感じたりする)があらわれます。また、咽頭(いんとう)や喉頭(こうとう)の感覚異常(喉がしめつけられるような感覚)があらわれることがあります。次のことについて十分に説明を受け、症状が悪化する場合は医師へご相談ください。これらの症状は、特に冷たい空気にさらされたり、冷たいものにふれることで出やすくなったり悪化したりするので、治療期間中は、冷たい食べ物や飲み物を避け、冷気や冷たいものにふれないこと。またからだや皮膚を冷やさないこと。これらの症状はこの薬を使うたびにあらわれることがありますが、休薬すると回復する場合が多いこと。
  • この薬を複数回使用した後や、使用開始から数時間後に、重篤な過敏症状(息切れ、息苦しい、立ちくらみ、めまい、頭痛)がおこることがあります。
  • この薬を使用している間は、避妊を行ってください。
  • 授乳を避けてください。
  • 骨髄抑制は、がんの治療で用いられる多くの薬であらわれる副作用ですが、この薬でもあらわれることがあります。血液検査で早期に発見できますが、だるい、発熱、血が止まりにくいなどのときは、骨髄抑制の症状です。骨髄抑制が進むと感染症などにかかるおそれがあります。

5.副作用

1)主な副作用

末梢神経症状、咽頭喉頭感覚異常、下痢、吐き気、嘔吐(おうと)、食欲不振、口内炎、貧血、便秘、疲労、倦怠(けんたい)感、体重減少、脱毛、アレルギー症状、注射部位反応、味覚異常など

2)気を付けておきたい副作用と自覚症状

重大な副作用に至る可能性がある主な自覚症状です。薬の使用中、医師は採血の回数を増やすなど、必要な検査や診察を行って副作用をチェックしていきますが、次のような症状が出た場合や急な体調の異変などがあれば、医師、看護師または薬剤師に伝えましょう。
主な自覚症状 可能性のある重大な副作用
手や足がピリピリとしびれる、手や足がジンジンと痛む、手や足の感覚がなくなる、手や足に力がはいらない、ものがつかみづらい、歩行時につまずくことが多い、椅子から立ち上がれない、階段を上れないなど 末梢神経症状
皮膚のかゆみ、蕁麻疹(じんましん)、声のかすれ、くしゃみ、のどのかゆみ、目と口唇のまわりの腫(は)れ、息苦しさ、動悸(どうき)、ほてり、意識の混濁 ショック、アナフィラキシー
階段を上ったり、少し無理をしたりすると息切れがする・息苦しくなる、空咳(からせき)が出る、発熱 間質性肺炎、肺線維症
発熱、寒気がする、のどが痛む、口の中に白い斑点ができる、手足に赤い点(点状出血)または赤いあざ(紫斑)ができる、出血しやすい(歯ぐきの出血・鼻血など)、水のような下痢、腹痛、口内炎、通常の生活をしていてだるさが続く、ちょっとした階段や坂で動悸(どうき)や息切れを感じる、顔色が悪い 骨髄機能抑制
息切れ、意識の低下、白目が黄色くなる、考えがまとまらない、紫色のあざ、息苦しい、しびれ、尿量が減る、けいれん、判断力の低下、皮膚が黄色くなる、むくみ、尿が黄色い、貧血、発熱 溶血性尿毒症症候群(HUS)
手足に点状出血、あおあざができやすい、出血しやすい(歯ぐきの出血・鼻血・生理が止まりにくい) 薬剤誘発性血小板減少症
顔色が悪い、疲れやすい、だるい、頭が重い、動悸(どうき)、息切れ、皮膚が黄色くなる、濃い色の尿が出る 溶血性貧血
視野の中に見えない部分がある 視野欠損
視野が狭くなる、視野の中に見えない部分がある 視野障害
眼の痛み、片眼または両眼の視力が突然下がる、眼球を動かすと痛い 視神経炎
視力低下 視力の低下
手足の麻痺(まひ)やしびれ、しゃべりにくい、胸の痛み、呼吸困難、片方の足の急激な痛みや腫(は)れ 血栓塞栓(そくせん)症
意識がなくなる、胸の痛み、胸部異和感、動悸(どうき)、脈が速くなる、気を失う 心室性不整脈
息苦しい、急激に胸を強く押さえつけられた感じ、胸の痛み、冷や汗が出る 心筋梗塞
からだがだるくなる、発熱(38℃以上)、皮膚や白目が黄色くなる、食欲がなくなる、吐き気、嘔吐(おうと)、腹痛、発疹、かゆみ 肝静脈閉塞症
尿量が減る、ほとんど尿が出ない、一時的に尿量が多くなる、発疹、むくみ、体がだるい 急性腎不全
歩行時のふらつき、口のもつれ、物忘れ、動作緩慢(どうさかんまん)、頭痛、ぼんやりする、考えがまとまらない、ものが見えにくい、痙攣(けいれん) 白質脳症(可逆性後白質脳症症候群を含む)
ぼんやりする、どうしたらよいかわからない、考えがまとまらない、手足のふるえ、意識の低下、羽ばたくような手のふるえ 高アンモニア血症
手足・肩・腰・その他の筋肉が痛む、手足がしびれる、手足に力がはいらない、こわばる、全身がだるい、尿の色が赤褐色になる 横紋筋融解症
聞こえづらい、ピーやキーンという耳鳴りがする、耳がつまった感じがする、ふらつく 難聴
かぜのような症状、からだがだるい、発熱、嘔吐(おうと) 感染症
からだがだるくなる、発熱(38℃以上)、皮膚や白目が黄色くなる、食欲がなくなる、吐き気、嘔吐(おうと)、腹痛、発疹、かゆみ 肝機能障害

6.薬について心配なとき

薬の使用において、期待される効果とあらわれる副作用などは人それぞれ異なります。薬物療法を受けるにあたって、不安なことや知りたいことや心配なことがあるときには、ひとりで悩まずに担当の医師などの医療者や「がん相談支援センター」に相談しましょう。

●担当の医師、看護師、薬剤師など

担当医は、一人一人の状態に基づいて最も適した情報を提供してくれる存在です。治療について不安や疑問が生じた際には、まず、担当医へ相談しましょう。また、病棟や外来化学療法室の看護師、病院や調剤薬局の薬剤師に質問することもできます。

●がん相談支援センター

「がん相談支援センター」は、全国の「がん診療連携拠点病院」などに設置されている、がんに関するご相談の窓口です。治療について、「がん相談支援センター」にご相談いただくこともできます(ただし、担当医にかわって治療の判断をするところではありません)。
全国の「がん相談支援センター」は、「がん相談支援センターを探す」(https://hospdb.ganjoho.jp/kyotendb.nsf/xpConsultantSearchTop.xsp)のページから検索できます。

●がん情報サービスサポートセンター

お電話で、「がん相談支援センター」を探すお手伝いをします。
サポートセンターについては、「がん情報サービスサポートセンターのご案内」(https://ganjoho.jp/public/consultation/support_center/guide.html)のページをご参照ください。

7.参考資料

  • エルプラット点滴静注液50mg,100mg,200mg 添付文書情報.ヤクルト本社.2016年10月改訂版(第10版)
  • エルプラット点滴静注液50mg,100mg,200mg 患者向医薬品ガイド.ヤクルト本社.2016年10月更新版
  • エルプラット点滴静注液200mg くすりのしおり(R).ヤクルト本社.2015年11月改訂版
本ページでは、がんの治療に使用される代表的な薬を中心に掲載していますが、がんの治療に使われるすべての薬に関する情報を網羅しているものではありません。また、掲載している薬の一部は、がんの治療以外にも使用される場合があります。
薬の効果、使い方、注意することや最新の情報については各医薬品の「患者向医薬品ガイド」、医療専門家向けの「添付文書情報」
外部サイトへのリンク http://www.pmda.go.jp/)をご参照ください。
用語集
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