がんの治療に使われる主な薬

パクリタキセル:注射


更新・確認日:2017年04月05日 [ 履歴 ]
履歴
2017年04月05日 「7.参考資料」を更新しました。
2016年01月28日 掲載しました。
注:本ページは、患者さん個別の状況に関する医学的判断を目的としたものではありません。患者さんご自身の治療内容や副作用については、担当の医師や看護師、薬剤師にお尋ねください。

1.薬の名前

一般的名称および剤型:パクリタキセル:注射
この成分を使用している商品
タキソール注射液100mg
タキソール注射液30mg
※商品名の欄には主に先発医薬品の名前を掲載しています。後発医薬品(ジェネリック医薬品)については、商品名ではなく薬の「一般的名称」から索引ください。

2.適応となるがん

  • 卵巣がん
  • 肺がん(非小細胞肺がん)
  • 乳がん
  • 胃がん
  • 子宮体がん
  • 頭頸部がん
  • 食道がん
  • 血管肉腫
  • 子宮頸がん
  • 胚細胞腫瘍(精巣腫瘍、卵巣腫瘍、性腺外腫瘍)
※治療の内容や全身状態などにより、記載したがんであっても使われない場合があります。また、がんの治療以外でも使われる場合があります。

3.種類と作用

薬を使用する目的には、治癒・延命・症状緩和がありますが、がんの種類や病態により異なります。期待される効果とそれに伴う副作用などのリスクも、人によって異なります。
この薬は、細胞障害薬という種類の薬です。その種類の中で「微小管阻害剤」と呼ばれるグループに属し、化学物質のタキサンを含んでいます。細胞分裂を阻害することにより、がん細胞の増殖を抑えます。

4.注意すること

薬を安全に使用するための注意点です。

1)この薬を使用する際に、特に注意がいる人

  • 骨髄抑制のある人
  • 肝障害のある人
  • 腎障害のある人
  • アルコールに過敏な人
  • 間質性肺炎または肺線維症のある人

2)医師や薬剤師から確認される注意点

  • アルコールに過敏である。
  • 妊娠または授乳中。
  • 以前に薬を使用して、かゆみ、発疹などのアレルギー症状が出たことがある。
  • ほかに薬を使っている。
  • 健康食品やサプリメントを使っている。

3)使用上の注意点

  • この薬はアルコールを含んでいるため注射後、自動車の運転、機械の操作などの危険を伴う作業は行わないでください。
  • この薬を使用している間は、避妊を行ってください。
  • 授乳を避けてください。
  • 骨髄抑制は、がんの治療で用いられる多くの薬であらわれる副作用ですが、この薬でもあらわれることがあります。血液検査で早期に発見できますが、だるい、発熱、血が止まりにくいなどのときは、骨髄抑制の症状です。骨髄抑制が進むと感染症などにかかるおそれがあります。

5.副作用

1)主な副作用

末梢神経障害、関節痛、筋肉痛、吐き気・嘔吐(おうと)、脱毛、発熱、発疹、爪の障害、味覚異常、浮動性めまい、疲労、浮腫、下痢、便秘、食欲不振、口内炎、鼻咽頭炎、体重減少、体重増加、高血圧、間質性肺炎など

2)気を付けておきたい副作用と自覚症状

重大な副作用に至る可能性がある主な自覚症状です。薬の使用中、医師は採血の回数を増やすなど、必要な検査や診察を行って副作用をチェックしていきますが、次のような症状が出た場合や急な体調の異変などがあれば、医師、看護師または薬剤師に伝えましょう。
主な自覚症状 可能性のある重大な副作用
皮膚のかゆみ、蕁麻疹(じんましん)、声のかすれ、くしゃみ、のどのかゆみ、目と口唇のまわりの腫(は)れ、息苦しさ、動悸(どうき)、ほてり、意識の混濁 ショック、アナフィラキシー様症状
突然の高熱、寒気、のどの痛み 白血球減少
発熱、寒気がする、のどが痛む、口の中に白い斑点ができる、手足に赤い点(点状出血)または赤いあざ(紫斑)ができる、出血しやすい(歯ぐきの出血・鼻血など)、水のような下痢、腹痛、口内炎、通常の生活をしていてだるさが続く、ちょっとした階段や坂で動悸(どうき)や息切れを感じる、顔色が悪い 骨髄抑制
手や足がピリピリとしびれる、手や足がジンジンと痛む、手や足の感覚がなくなる、手や足に力がはいらない、ものがつかみづらい、歩行時につまずくことが多い、椅子から立ち上がれない、階段を上れないなど 末梢神経障害
言葉が出ない、手足が動かない 麻痺(まひ)
階段を上ったり、少し無理をしたりすると息切れがする・息苦しくなる、空咳(からせき)が出る、発熱 間質性肺炎、肺線維症
息が苦しい、咳・痰が出る、呼吸が速くなる、脈が速くなる 急性呼吸窮迫症候群
息苦しい、急激に胸を強く押さえつけられた感じ、胸の痛み、冷や汗が出る 心筋梗塞
動くと息が苦しい、疲れやすい、足がむくむ、急に体重が増えた、咳とピンク色の痰 うっ血性心不全
めまい、胸の痛み、胸の不快感、動悸(どうき) 心伝導障害
手足の麻痺(まひ)やしびれ、しゃべりにくい、胸の痛み、呼吸困難、片方の足の急激な痛みや腫(は)れ 肺塞栓(そくせん)
発熱、皮膚や唇・手足の爪が青紫色〜暗紫色になる、腫(は)れ、下肢のむくみ 血栓性静脈炎
片側の麻痺(まひ)、意識の低下、考えがまとまらない、頭痛、しゃべりにくい、吐き気、嘔吐(おうと)、手足の麻痺・しびれ、半身不随、意識を失って深く眠りこむ、判断力の低下 脳卒中
息が苦しい、胸がゼーゼーする、咳・痰が出る、呼吸が速くなる、脈が速くなる 肺水腫
聞こえづらい、ピーやキーンという耳鳴りがする、耳がつまった感じがする、ふらつく 難聴
耳鳴り 耳鳴
嘔吐(おうと)、腹がはる、下痢、血が混ざった便 消化管壊死
吐き気、嘔吐(おうと)、激しい腹痛 消化管穿孔(せんこう)
血を吐く、吐き気、嘔吐(おうと)、腹痛、血が混ざった便、黒色便、肛門から血液が出る 消化管出血
吐き気、嘔吐(おうと)、胃の痛み、血が混ざった便、黒色便 消化管潰瘍
発熱、吐き気、嘔吐(おうと)、激しい腹痛、下痢、血が混ざった便 重篤な腸炎
お腹がはる、著しい便秘、腹痛、吐き気、嘔吐(おうと) 腸管閉塞
嘔吐(おうと)、むかむかする、激しい腹痛、食欲不振、腹がはる 腸管麻痺(まひ)
からだがだるくなる、発熱(38℃以上)、皮膚や白目が黄色くなる、食欲がなくなる、吐き気、嘔吐(おうと)、腹痛、発疹、かゆみ 肝機能障害
白目が黄色くなる、皮膚が黄色くなる、尿が褐色になる 黄疸(おうだん)
吐き気、嘔吐(おうと)、おなかの痛みがのけぞると強くなりかがむと弱くなる 膵炎
尿量が減る、ほとんど尿が出ない、一時的に尿量が多くなる、発疹、むくみ、体がだるい 急性腎不全
発熱(38℃以上)、目の充血(じゅうけつ)、唇のただれ、のどの痛み、皮膚の広い範囲が赤くなる、がみられ、その症状が持続したり、急激に悪くなったりする 中毒性表皮壊死融解症(ちゅうどくせいひょうひえしゆうかいしょう)/TEN
発熱(38℃以上)、目の充血、めやに(眼分泌物)、まぶたの腫(は)れ、目が開けづらい、唇や陰部のただれ、排尿・排便時の痛み、のどの痛み、皮膚の広い範囲が赤くなる、などがみられ、これらの症状が持続したり、急激に悪くなったりする 皮膚粘膜眼症候群/スティーブンス・ジョンソン症候群
めまい、頭痛、鼻血、白目が黄色くなる、耳鳴り、歯ぐきの出血、息切れ、動悸(どうき)、青あざができる、紫色のあざ、皮膚が黄色くなる、尿が黄色い 播種(はしゅ)性血管内凝固症候群(DIC)
尿量が減る、脇腹の痛み、血尿 腫瘍崩壊症候群
歩行時のふらつき、口のもつれ、物忘れ、動作緩慢(どうさかんまん) 白質脳症
頭痛、ぼんやりする、考えがまとまらない、ものが見えにくい、痙攣(けいれん) 可逆性後白質脳症(かぎゃくせいこうはくしつのうしょう)症候群

6.薬について心配なとき

薬の使用において、期待される効果とあらわれる副作用などは人それぞれ異なります。薬物療法を受けるにあたって、不安なことや知りたいことや心配なことがあるときには、ひとりで悩まずに担当の医師などの医療者や「がん相談支援センター」に相談しましょう。

●担当の医師、看護師、薬剤師など

担当医は、一人一人の状態に基づいて最も適した情報を提供してくれる存在です。治療について不安や疑問が生じた際には、まず、担当医へ相談しましょう。また、病棟や外来化学療法室の看護師、病院や調剤薬局の薬剤師に質問することもできます。

●がん相談支援センター

「がん相談支援センター」は、全国の「がん診療連携拠点病院」などに設置されている、がんに関するご相談の窓口です。治療について、「がん相談支援センター」にご相談いただくこともできます(ただし、担当医にかわって治療の判断をするところではありません)。
全国の「がん相談支援センター」は、「がん相談支援センターを探す」(https://hospdb.ganjoho.jp/kyotendb.nsf/xpConsultantSearchTop.xsp)のページから検索できます。

●がん情報サービスサポートセンター

お電話で、「がん相談支援センター」を探すお手伝いをします。
サポートセンターについては、「がん情報サービスサポートセンターのご案内」(https://ganjoho.jp/public/consultation/support_center/guide.html)のページをご参照ください。

7.参考資料

  • タキソール注射液30mg,100mg 添付文書情報.ブリストル・マイヤーズ スクイブ.2016年04月改訂版(第25版)
  • タキソール注射液30mg,100mg 患者向医薬品ガイド.ブリストル・マイヤーズ スクイブ.2016年04月更新版
  • タキソール注射液30mg くすりのしおり(R).ブリストル・マイヤーズ スクイブ.2015年09月改訂版
本ページでは、がんの治療に使用される代表的な薬を中心に掲載していますが、がんの治療に使われるすべての薬に関する情報を網羅しているものではありません。また、掲載している薬の一部は、がんの治療以外にも使用される場合があります。
薬の効果、使い方、注意することや最新の情報については各医薬品の「患者向医薬品ガイド」、医療専門家向けの「添付文書情報」
外部サイトへのリンク http://www.pmda.go.jp/)をご参照ください。
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