軟部肉腫が疑われた場合には、まず医師が目で見て、触って確認する「視診」と「触診」を行います。皮膚に治りにくい潰瘍ができている場合や、深い場所に発生した腫瘍で硬いものは、悪性腫瘍の可能性が高くなります。特に大きさが5cmを超える腫瘍は注意が必要です。これらに加え、腫瘍の一部を採取して調べる生検を行って、腫瘍細胞の種類を調べます。軟部腫瘍の場合、適切な治療を行うためには正確な診断が必要となります。経験豊富な専門の医療機関を受診することが大切です。
横紋筋肉腫の検査については、「横紋筋肉腫〈小児〉 検査」のページをご参照ください。
1.画像検査
がんの疑いがある場合は、腫瘍の性質や広がりを調べるため、CT検査、MRI検査、超音波(エコー)検査、血管造影検査などを行います。これらの検査により、腫瘍の形や広がりを詳細かつ立体的に確認することができます(画像診断)。
また、転移がないかを調べるために、胸部や腹部のCT検査を行います。腫瘍の種類によっては、造影剤を使ってよりくっきりと映し出す腹部のCT検査や脳のMRI検査を行うこともあります。
2.病理検査
病気の正確な診断(病理組織診断)のために、針を刺して腫瘍組織の⼀部を取り出して顕微鏡で調べる針生検を行います。外来で比較的簡単に行える検査ですが、採取した腫瘍の量が少ないなどの理由で、確実な診断が難しいこともあります。
針生検で十分な情報が得られない場合は、皮膚を少し切り開いて約1cm⾓程度の腫瘍組織を直接採取する切開生検を行い、腫瘍の種類(組織型)や悪性度(細胞の形や増殖のスピードから評価したがんの性質の悪さ)を正確に診断します。
病理検査について、詳しく掲載しています。こちらのページは、小児がんに限らず全世代向けの情報です。
3.腫瘍マーカー検査
軟部肉腫では、現在のところ、診断や治療効果の判定に使用できるような特定の腫瘍マーカーはありません。
腫瘍マーカー検査について、詳しく掲載しています。こちらのページは、小児がんに限らず全世代向けの情報です。