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下咽頭がん

下咽頭がん 検査

触診や内視鏡検査で咽頭いんとうを確認し、がんが疑われる場合は、組織を採取して詳しく調べる検査(生検せいけん)を受けます。また、がんの大きさ、リンパ節や他臓器への転移などを確認するために、CT検査やMRI検査、超音波(エコー)検査、PET検査などが行われます。

がんの検査について、大まかな流れや心構えなどの基本的な情報を掲載しています。

1.触診

医師が首の回りを触って、れやしこり、リンパ節への転移がないかなどを調べる検査です。

2.内視鏡検査

咽頭や喉頭に局所麻酔をかけ、のどへの刺激による吐き気(咽頭反射)と痛みを除いたあと、内視鏡を鼻や口から入れて、咽頭を確認します。その際、声帯の動きも確認します。
下咽頭がんでは、同時に食道がんや胃がんができることがあるため(重複がん)、内視鏡で食道から胃まで確認する上部消化管内視鏡検査(胃カメラ)で重複がんがないかを調べることが勧められています。

3.生検

咽頭や喉頭に局所麻酔をかけ、内視鏡で確認しながら病変の一部を採取して、顕微鏡で詳しく確認し、がんかどうかを診断する検査です。

4.CT検査

体の周囲からX線をあてて撮影することで、体の断面を画像として見ることができる検査です。がんの深さや広がり、離れた臓器への転移(遠隔転移)やリンパ節への転移の有無を調べるときに行われます。造影剤を注射して撮影すると、がんの広がりや、がんが周りの臓器に浸潤しんじゅんしていないかなどをより詳しく確認できます。

5.MRI検査

強力な磁石と電波を使用して撮影することで、体の断面を画像として見ることができる検査です。がんの深さや広がり、リンパ節への転移の有無などを詳しく調べることができます。
MRIはCTとは異なる仕組みで画像を作成するため、CT検査とあわせて行うことでより正確な診断につながります。

6.超音波(エコー)検査

首の表面から超音波をあて、そのはね返りをモニターで見ながら確認します。主に頸部けいぶリンパ節への転移の有無を調べるときに行われます。

7.PET検査

放射性フッ素を付加したブドウ糖液を注射し、がん細胞にエネルギー源として取り込まれるブドウ糖の分布を撮影します。PET検査とCT検査と重ねることで、CT検査やMRI検査とは異なる情報から、がんの広がり、リンパ節や他の臓器への転移の有無を調べることができます。治療後の再発の診断にも有用なことがあります。

8.腫瘍マーカー検査

がんの診断の補助や、診断後の経過観察、治療の効果判定などを主な目的として行う検査です。下咽頭がんでは、現在のところ、がんの診断や治療効果の判定に使用できるような、特定の腫瘍マーカーはありません。

更新・確認日:2026年02月27日 [ 履歴 ]
履歴
2026年02月27日 「頭頸部癌診療ガイドライン2025年版」より、内容を更新しました。
2023年04月13日 「頭頸部癌診療ガイドライン 2022年版」「頭頸部癌取扱い規約 第6版補訂版」より、内容を更新しました。
2018年11月29日 「頭頸部癌診療ガイドライン 2018年版」「頭頸部癌取扱い規約 第6版(2018年)」より、内容の更新をするとともに、4タブ形式に変更しました。
2013年03月14日 内容を更新しました。タブ形式に変更しました。
2006年03月16日 内容を更新しました。
1997年05月12日 掲載しました。
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