喉頭がんが疑われた場合、内視鏡検査で喉頭を観察し、組織を採取して詳しく調べる検査(生検)が行われます。また、がんの大きさやリンパ節、他の臓器への転移などを確認するために、CT検査やMRI検査、超音波(エコー)検査、PET検査などが行われます。
1.内視鏡検査
咽頭や喉頭に局所麻酔をかけ、のどへの刺激による吐き気(咽頭反射)と痛みを除いたあと、内視鏡を鼻や口から入れて喉頭を確認します。
腫瘍の大きさなどを確認するとともに、声帯がどの程度動くか、気道狭窄(空気の通り道が細く狭くなった状態)が起こっていないかについて調べます。
喉頭がんでは、胃や食道に重複がんができることがあります。そのため、上部消化管内視鏡検査(胃カメラ)で、重複がんがないかを調べることが勧められています。
2.生検
喉頭を内視鏡で確認しながら病変の一部を採取して、顕微鏡を使って詳しく観察し、がんであるかどうかや、がんの場合は組織型(がんの種類)などを診断する検査です。
がんが小さい場合や、のどの刺激による吐き気(咽頭反射)が強い場合は、局所麻酔での検査が難しいため全身麻酔を使用することもあります。
3.CT検査
体の周囲からX線をあてて撮影することで、体の断面を画像として見る検査です。がんの深さや広がり、リンパ節や離れた臓器への転移(遠隔転移)を調べるために行います。造影剤を注射して撮影すると、がんの広がりや、がんが周りの臓器に浸潤しているかなどをより詳しく確認できます。
4.MRI検査
強力な磁石と電波を使用して撮影することで、体の断面を画像として見ることができる検査です。CT検査よりも、がん組織と正常組織の区別がより分かりやすくなります。また、CT検査とは異なる方法で、がんの深さや広がり、リンパ節への転移を調べることができます。CT検査と同様に、造影剤を使用することもあります。
5.超音波(エコー)検査
首の表面から超音波をあて、そのはね返りをモニターで見ながら観察する検査です。主に頸部リンパ節への転移を調べるときに用います。
6.PET検査
放射性フッ素を付加したブドウ糖液を注射し、がん細胞にエネルギー源として取り込まれるブドウ糖の分布を撮影します。PET検査とCT検査の画像を重ねることで、CT検査やMRI検査とは異なる情報から、がんの広がり、リンパ節や他の臓器への転移の有無をより詳細に調べることができます。治療後の再発の診断にも有用なことがあります。
7.腫瘍マーカー検査
がんの診断の補助や、診断後の経過観察、治療の効果判定などを主な目的として行う検査です。現在のところ、喉頭がんでは、診断や治療効果の判定に使用できるような、特定の腫瘍マーカーはありません。
| 2026年04月06日 | 「頭頸部癌診療ガイドライン2025年版」より、内容を更新しました。 |
| 2023年09月06日 | 「頭頸部癌診療ガイドライン 2022年版」「頭頸部癌取扱い規約 第6版補訂版」より、内容を更新しました。 |
| 2018年06月26日 | 「頭頸部癌診療ガイドライン2018年版」「頭頸部癌取扱い規約 第6版(2018年)」より、内容の更新をするとともに、4タブ形式に変更しました。 |
| 2012年12月21日 | 内容を更新しました。タブ形式に変更しました。 |
| 2006年11月29日 | 内容を更新しました。 |
| 1996年11月25日 | 掲載しました。 |