悪性リンパ腫

１．悪性リンパ腫について

１）悪性リンパ腫とは

悪性リンパ腫は、白血球のうちリンパ球ががん化する病気です。悪性リンパ腫は、100種類以上の病型（病気のタイプ）があり、がん細胞の形態や性質によって、大きくB細胞リンパ腫、T細胞リンパ腫・NK細胞リンパ腫、ホジキンリンパ腫に分かれます（表１）。なお、B細胞リンパ腫とT細胞リンパ腫・NK細胞リンパ腫を合わせて非ホジキンリンパ腫と呼ぶこともあります。

造血幹細胞から血液細胞ができるまで

血液の中にある赤血球、白血球、血小板などを血液細胞といいます。血液細胞は、骨の中心部にある骨髄で、血液細胞のもとになる造血ぞうけつ幹かん細胞さいぼうからつくられます（図１）。

造血幹細胞は、骨髄系幹細胞とリンパ系幹細胞に分かれて成長し、骨髄系幹細胞からは、赤血球、白血球（顆粒球、単球）、血小板などが、リンパ系幹細胞からは白血球の一種であるリンパ球（T細胞、B細胞、NK細胞）がつくられます。

２）症状

首や腋わきの下、足の付け根などリンパ節の多いところに、腫はれやしこりがあらわれます。多くの場合、痛みを伴いませんが、急速に腫れやしこりが大きくなる場合は痛みを伴う場合があります。また、発熱、発疹、皮膚の腫瘤など、さまざまな症状があらわれることもあります。

２．検査

悪性リンパ腫では、ほとんどの場合、診断や病型（病気のタイプ）を確定するための生検が行われます。生検では、腫れているリンパ節などの病変の組織をとって、顕微鏡で詳しく調べる検査や、細胞の性質（B細胞かT細胞・NK細胞かなど）を調べる検査、染色体検査や遺伝子検査などが行われます。その他、病気の広がりを調べるためにCTやPET-CTなどの画像検査、必要に応じて内視鏡検査や骨髄検査（骨髄穿刺せんし・骨髄生検）などが行われます。

骨髄検査は、皮膚を消毒し局所麻酔をした後に、一般的には腸骨（腰の骨）に針を刺して、骨髄組織を採る検査です。

がんの疑いがあるときや治療中・治療後に受けることの多い検査についての情報は、「がんの検査について」をご参照ください。

３．治療

悪性リンパ腫に対する治療には、薬物療法、放射線治療、造血幹細胞移植などがあります。リンパ腫には多くの病型（病気のタイプ）があり、それぞれ治療が異なります。治療については、担当医とよくご相談ください。また関連情報もご覧ください。

なお、がんの診断から治療までの流れなどについては「８．関連する情報」、手術・薬物療法・放射線治療などの主な治療法に関する情報は「診断と治療」をご覧ください。「妊孕性（にんようせい）」には、妊娠や出産に関する情報を掲載しています。

１）患者向けの情報

治療の情報を含む患者向けのページを紹介しています。

２）医療従事者向けの情報

医療従事者向けの情報が掲載されています。

４．療養

「症状を知る／生活の工夫」には、がんの治療に伴う症状や自宅での生活の工夫などに関する情報を掲載しています。

特に、血液・リンパのがんは、がんそのものや薬物療法の影響で、健康な人には害のないような弱い細菌、真菌（カビ）やウイルスなどの病原体に感染しやすくなります。そのため、手洗いやうがいをしっかり行う、感染源を作らないためにけがをしないようにするなど、日常生活でも注意が必要です。

がんと診断されてからの仕事については「がんと仕事」、医療費や利用できる制度、相談窓口などのお金に関する情報は「がんとお金」をご参照ください。また、「がん相談支援センター」でも、仕事やお金、生活の工夫や利用できるサポート等、困ったときにはどんなことでも相談することができます。

「地域のがん情報」では、各都道府県等が発行しているがんに関する冊子やホームページへのリンクを掲載しています。併せてご活用ください。

５．臨床試験

国内で行われている悪性リンパ腫の臨床試験が検索できます。

がんの臨床試験を探す　チャットで検索
※入力ボックスに「悪性リンパ腫」と入れて検索を始めてください。チャット形式で検索することができます。

がんの臨床試験を探す　カテゴリで検索　悪性リンパ腫
※「カテゴリで検索」では、広い範囲で検索します。そのため、お探しのがんの種類以外の検索結果が表示されることがあります。

臨床試験への参加を検討する際は、以下の点にご留意ください

６．患者数（がん統計）

悪性リンパ腫は、日本全国で1年間に約36,000例（人）が診断されます。

７．相談先・病院を探す

情報や病院などが見つからないときにはご相談ください。

８．関連する情報

がんの治療を始めるにあたって、参考となる情報です。

９．参考資料