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悪性リンパ腫

あくせいりんぱしゅ

1.悪性リンパ腫について

1)悪性リンパ腫とは

悪性リンパ腫は、白血球のうちリンパ球ががん化する病気です。悪性リンパ腫は、がん細胞の形態や性質によって、大きくB細胞リンパ腫、T/NK細胞リンパ腫、ホジキンリンパ腫に分かれます。細かくは、100種類近くのタイプがあります。

表1 悪性リンパ腫の分類
悪性リンパ腫 B細胞リンパ腫
T/NK細胞リンパ腫
ホジキンリンパ腫

血液細胞は造血幹細胞からつくられます

血液の中にある赤血球、白血球、血小板などを血液細胞といいます。血液細胞は、骨の中心部にある骨髄で、血液細胞のもとになる造血ぞうけつかん細胞さいぼうから増殖しながら分化(未熟な細胞が成熟した細胞になること)してつくられます。造血幹細胞は、骨髄系幹細胞とリンパ系幹細胞に分かれて成長していきます。骨髄系幹細胞からは、赤血球、白血球、血小板などがつくられ、リンパ系幹細胞からは白血球の一種であるリンパ球(T細胞、B細胞、NK細胞)がつくられます。リンパ球は、リンパ系幹細胞から成長した白血球の一種です。

造血幹細胞の図

2)症状

首やわきの下、足の付け根などリンパ節の多いところに、れやしこりがあらわれます。多くの場合、痛みを伴いません。また、発熱や皮膚の発疹や腫瘤など、さまざまな症状があらわれることもあります。

2.検査

悪性リンパ腫では、ほとんどの場合、診断や病型を確定するために生検を行います。生検では、腫れているリンパ節などの病変の組織をとって、顕微鏡などさまざまな方法で調べます。その他、病気の広がりを調べるためにCTやPET/CTなどの画像検査や、骨髄検査(骨髄穿刺・骨髄生検)などを行います。

骨髄検査は、皮膚を消毒し局所麻酔をした後に、一般的には腸骨(腰の骨)に針を刺して、骨髄組織を採る検査です。

がんの疑いがあるときや治療中・治療後に受けることの多い検査についての情報は、「がんの検査について」をご参照ください。

3.治療

悪性リンパ腫に対する治療には、薬物療法、放射線治療、造血幹細胞移植などがあります。それぞれのリンパ腫の治療については、関連情報をご覧ください。

なお、がんの診断から治療までの流れなどについては「8. 関連する情報」、手術・薬物療法・放射線治療などの主な治療法に関する情報は「診断と治療」をご覧ください。「妊よう性」には、妊娠や出産に関する情報を掲載しています。

1)患者向けの情報

治療の情報を含む患者向けのページを紹介しています。

がんに関する情報提供のあり方を研究する研究班(厚労科研)のウェブサイトです。悪性リンパ腫に関する患者向け情報へのリンクが掲載されています。ご覧いただくにあたっては、リンク先ページの「4.リンク基準」を必ずご確認ください。

2)医療従事者向けの情報

医療従事者向けの情報が掲載されています。

(1)血液・リンパのがんに関する診療ガイドライン
日本血液学会のホームページです。医療従事者向けの診療ガイドラインが掲載されています。
(2)悪性リンパ腫に関する診療ガイドライン
日本血液学会ホームページに掲載されている診療ガイドラインの悪性リンパ腫 総論のページです。ご覧いただくにあたっては、(1)のリンクの「日本血液学会 造血器腫瘍診療ガイドライン 2018年版補訂版」の利用規約を必ずご確認ください。
(3)小児のリンパ腫に関する診療ガイドライン
日本小児血液・がん学会のホームページです。小児白血病・リンパ腫の診療ガイドラインが掲載されています。

4.療養

「症状を知る/生活の工夫」には、がんの治療に伴う症状や自宅での生活の工夫などに関する情報を掲載しています。

特に、血液・リンパのがんは、がんそのものや薬物療法の影響で、健康な人には害のないような弱い細菌、真菌(カビ)やウイルスなどの病原体に感染しやすくなります。そのため、手洗いやうがいをしっかり行う、感染源を作らないためにけがをしないようにするなど、日常生活でも注意が必要です。

がんと診断されてからの仕事については「がんと仕事」、医療費や利用できる制度、相談窓口などのお金に関する情報は「がんとお金」をご参照ください。また、「がん相談支援センター」でも相談することができます。

「地域のがん情報」では、各都道府県等が発行しているがんに関する冊子やホームページへのリンクを掲載しています。併せてご活用ください。

5.臨床試験

国内で行われている悪性リンパ腫の臨床試験が検索できます。

がんの臨床試験を探す チャットで検索
入力ボックスに「悪性リンパ腫」と入れて検索を始めてください。チャット形式で検索することができます。

がんの臨床試験を探す カテゴリで検索 悪性リンパ腫
「カテゴリで検索」では、広い範囲で検索します。そのため、お探しのがんの種類以外の検索結果が表示されることがあります。

臨床試験への参加を検討する際は、以下の点にご留意ください

  • 臨床試験への参加を検討したい場合には、担当医にご相談ください。
  • がんの種類や状態によっては、臨床試験が見つからないこともあります。また、見つかったとしても、必ず参加できるとは限りません。
がんの臨床試験への参加を考えるときに、知っておきたい情報について掲載しています。
「がんの臨床試験を探す」の使い方のコツや注意事項がまとめてあります。
血液がんの治験の概要が「Ⅱ.各治験の解説 (2)血液がん」に掲載されています。

6.患者数(がん統計)

2018年に日本全国で悪性リンパ腫と診断されたのは35,782例(人)です。



悪性リンパ腫の詳しい統計はこちら


7.相談先・病院を探す

情報や病院などが見つからないときにはご相談ください。

がんの相談窓口や病院を探したいときには
病院の探し方について相談したいときには
診療経験のある病院を探したいときには
上のリンク先の「3.対応施設」のがん相談支援センターにお問い合わせいただくと、相談員が施設を検索します
そのほかにこちらでもご相談できます

8.関連する情報

がんの治療を始めるにあたって、参考となる情報です。

これからの治療や生活のことを考える上で、知っておいていただきたい情報を掲載しています。
がんの診療の流れやセカンドオピニオンなどに関する情報を掲載しています。
ご家族や身近な人ががんと診断された人に向けた情報を紹介しています。
AYA世代(15歳~30歳代)のがんに関する情報を紹介しています。

9.参考資料

  1. 野村正満編.ハンドブック 白血病と言われたら 改訂第6版 下巻 血液の病気を知ろう.2020年,認定特定非営利活動法人全国骨髄バンク推進連絡協議会.

作成協力

更新・確認日:2022年08月23日 [ 履歴 ]
履歴
2022年08月23日 「5.臨床試験」の関連情報に、「患者本位の『がん情報サイト』」を追加しました。
2022年08月04日 「1.悪性リンパ腫とは」に症状などに関する情報を追加し、「3.治療」の関連情報にそれぞれのリンパ腫ページへのリンクを追加しました。
2022年07月05日 「8.関連する情報」に「AYA世代の人へ」へのリンクを追加しました。
2022年06月23日 「3.治療」の関連情報に、「厚生労働科学研究班 がん対策研究紹介サイト 正しいがん情報の提供 研究成果・資料 2.悪性リンパ腫に関する資料」を追加しました。
2021年11月11日 「3.治療」の関連情報に「日本血液学会 造血器腫瘍診療ガイドライン 2018年版補訂版」の「悪性リンパ腫 総論」ページへのリンクと「日本小児血液・がん学会 小児白血病・リンパ腫の診療ガイドライン」へのリンクを追加しました。 
2021年08月19日 「悪性リンパ腫」と「悪性リンパ腫の分類」の内容を統合し、更新しました。
2019年04月26日 「5.疫学・統計」の項目名を「5.患者数(がん統計)」に変更し、内容を更新しました。
2017年09月13日 がんの冊子「悪性リンパ腫」2017年第3版の内容を反映するとともに、4タブ形式に変更しました。
2015年11月26日 タブ形式に変更しました。「造血器腫瘍診療ガイドライン 2013年版」「造血器腫瘍取扱い規約 2010年3月(第1版)」より内容を更新しました。
2011年02月21日 更新しました。
2006年10月19日 「悪性リンパ腫の診断と治療」を掲載しました。
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