上咽頭がん　全ページ表示

上咽頭がんについて

１．上咽頭について

咽頭いんとうは、鼻の奥から食道までの飲食物と空気が通る部位で、筋肉と粘膜でできた約13cmの管くだです。上から、上咽頭じょういんとう、中咽頭ちゅういんとう、下咽頭かいんとうの3つの部位に分かれています。

上咽頭のある場所は、鼻腔びくうの奥で、口蓋垂こうがいすいと口蓋扁桃こうがいへんとうの後ろの上のほうです。脳を支えている頭蓋骨ずがいこつの底にあたる頭蓋底とうがいていのすぐ下で、左右には耳につながる穴があります（図１）。

なお、頭頸部とうけいぶとは、脳、目、首の骨（頸椎けいつい）を除いた頭と頸部（首）のことで、鼻や口、あご、のど、耳、またそれらの周囲の臓器を指します。頭頸部には、聴覚、嗅覚、味覚といった感覚器官があり、咀嚼、嚥下、発声、呼吸といった日常生活に欠かすことのできない重要な機能があります。

図１　頭頸部の構造

２．上咽頭がんとは

上咽頭がんは、上咽頭に発生するがんで、頭頸部がんの1つです。発生する組織型（がんの種類）は、ほとんどが扁平へんぺい上皮がんです。その中でも低分化・未分化なものが大部分を占めます。

上咽頭がんの発生には、EBウイルス（エプスタイン・バール・ウイルス）と呼ばれるウイルスが関連するものと、喫煙や飲酒が関連するものが多いとされています。

咽頭の周りには多くのリンパ節があるため、頸部のリンパ節に転移しやすいという特徴があります。がんが見つかったときに、頸部リンパ節への転移も見つかることが珍しくありません。
また、肺、骨、肝臓などのほかの臓器に転移することもあります。

３．症状

上咽頭がんは、初期のうちは自覚症状がみられないことがあります。

上咽頭がんが見つかったときに最も多くみられる症状は、頸部リンパ節に転移したことによる首のしこりです。そのほかには、鼻の症状（鼻づまり、鼻血、鼻水に血が混ざるなど）、耳の症状（耳がつまった感じ、聞こえにくいなど）、脳神経の症状（目が見えにくくなる、二重に見えるなど）があります。

これらの症状がある場合には、早めに耳鼻咽喉科を受診するようにしましょう。

４．関連する疾患

上咽頭がんと同時、または異なる時期に、上咽頭以外の頭頸部、食道、胃、大腸、肺などにがんが見つかることがあります。上咽頭がんの原因の1つである喫煙や飲酒は、これらのがんの発生要因でもあるためです。このように、異なる臓器に発生するがんのことを重複じゅうふくがんといいます。咽頭がんは重複がんが多いという特徴があります。

上咽頭がん　検査

触診や内視鏡検査で上咽頭を確認し、がんが疑われる場合は、組織を採取して詳しく調べる検査（生検せいけん）を受けます。また、がんの大きさ、リンパ節や他臓器への転移などを確認するために、CT検査やMRI検査、超音波（エコー）検査、PET検査などが行われます。

１．触診・問診・視診

触診では、医師が首の周りを触って、リンパ節への転移がないかなどを調べます。

上咽頭がんは脳神経に影響することがあるため、問診や視診によって、眼球・軟口蓋・舌・喉頭の動きや、顔を触ったときの感覚（顔面の知覚）に変化がないかを確認します。

２．内視鏡検査

鼻腔内視鏡検査は、鼻腔に局所麻酔をかけたあと、鼻から内視鏡を入れて上咽頭を確認する検査です。

大人になって初めて滲出性しんしゅつせい中耳炎ちゅうじえん（耳がつまったような症状があらわれる）になった場合には、上咽頭がんも疑われるため、耳鏡（耳の穴や鼓膜を観察するための器具）による検査と併せて内視鏡による上咽頭の検査も行われます。

また、上咽頭がんは食道や胃に重複がんができることがあるため、上部消化管内視鏡検査（胃カメラ）で重複がんがないかを調べることが勧められています。

３．生検

咽頭に局所麻酔をかけ、内視鏡で確認しながら病変の一部を採取する検査です。採取した組織は顕微鏡で詳しく観察し、がんであるかどうかや、がんの種類（組織型）などを診断します。

４．CT検査

体の周囲からX線をあてて撮影することで、体の断面を画像として見ることができる検査です。がんの深さや広がり、リンパ節や離れた臓器への転移（遠隔転移）の有無を調べるときに行われます。造影剤を注射して撮影すると、がんの広がりや、がんが周りの臓器に浸潤しんじゅんしていないかなどを詳しく確認することができます。

５．MRI検査

強力な磁石と電波を使用して撮影することで、体の断面を画像として見ることができる検査です。MRI検査の画像は、CT検査よりも、がん組織と正常な組織の区別が明確になります。がんの深さや広がり、リンパ節への転移の有無をCT検査とは異なる情報から調べることができます。

６．超音波（エコー）検査

首の表面から超音波をあて、そのはね返りをモニターで見ながら確認します。主に頸部けいぶリンパ節への転移の有無を調べるときに行われます。

７．PET検査

頸部リンパ節への転移や遠隔転移の有無を調べるときに行われることがある検査です。

放射性フッ素を付加したブドウ糖液を注射し、がん細胞にエネルギー源として取り込まれるブドウ糖の分布を撮影します。PET検査とCT検査と重ねることで、がんの広がり、リンパ節や他の臓器への転移の有無を調べることができます。治療後の再発の診断にも有用なことがあります。

８．腫瘍マーカー検査

がんの診断の補助や、診断後の経過観察、治療の効果判定などを主な目的として行う検査です。上咽頭がんでは、現在のところ、がんの診断や治療効果の判定に使用できるような特定の腫瘍マーカーはありません。

上咽頭がん　治療

上咽頭がんの治療には、放射線治療、化学放射線療法、薬物療法、手術（外科治療）があります。治療を選ぶにあたって分からないことは、まず担当医に確認しましょう。また、診断されたときから、がんに伴う心と体のつらさを和らげるための緩和ケアや支持療法を受けることができます。必要に応じて医療者やがん相談支援センターに相談しましょう。

１．ステージと治療の選択

治療は、がんの進行の程度を示すステージ（病期）やがんの性質、体の状態などをもとに検討します。

１）ステージ（病期）

がんの進行の程度は、「ステージ（病期）」として分類します。ステージは、ローマ数字を使って表記することが一般的で、０期（ステージ０）・Ⅰ期（ステージ1）・Ⅱ期（ステージ2）・Ⅲ期（ステージ3）・Ⅳ期（ステージ4）と進むにつれて、より進行したがんであることを示しています。上咽頭がんでは0期〜Ⅳ期B期まであります。

ステージは、次のTNMの3種のカテゴリー（TNM分類）の組み合わせで決まります。
Tカテゴリー：原発腫瘍*の広がり
Nカテゴリー：頸部けいぶリンパ節に転移したがんの大きさと個数
Mカテゴリー：がんができた場所から離れた臓器への転移の有無

*原発腫瘍とは、原発部位（がんがはじめに発生した部位）にあるがんのことで、原発巣ともいわれます。

TNM分類は表１を、ステージ（病期）は表２をご参照ください。

表１　上咽頭がんのTNM分類

日本頭頸部癌学会編．頭頸部癌取扱い規約　第6版補訂版．2019年，金原出版．より作成

表２　上咽頭がんの病期分類

日本頭頸部癌学会編．頭頸部癌取扱い規約　第6版補訂版．2019年，金原出版．より作成

２）治療の選択

治療は、がんの進行の程度や組織型に応じた標準治療を基本として、本人の希望や生活環境、年齢を含めた体の状態などを総合的に検討し、担当医と話し合って決めていきます。

上咽頭がんは、低分化・未分化のがん細胞が大部分で、放射線治療で消滅したり、小さくなったりしやすい傾向があります。また、上咽頭は手術が難しい部位のため、Ⅰ期からⅣA期を通して放射線治療を主体とした治療が標準治療となります。Ⅱ期～ⅣA期では、主に放射線治療と薬物療法を併用する化学放射線療法が行われます。遠隔転移があるⅣB期の場合は、薬物療法を行うかどうかを検討します。

図２は、上咽頭がんの標準治療を示したものです。担当医と治療方針について話し合うときの参考にしてください。

図２　上咽頭がんの治療の選択

日本頭頸部癌学会編．頭頸部癌診療ガイドライン　2025年版．2025年，金原出版．より作成

妊娠や出産について

がんの治療が、性別を問わず、妊孕性にんようせい（子どもをつくる力）に影響することがあります。また、がんの治療が遅れる場合には、妊娠の継続を断念せざるを得ないこともあります。将来子どもをもつことを希望している場合で、特に薬物療法を受ける可能性が高いときには、妊孕性を温存すること（妊娠するための力を保つこと）が可能かどうかを、治療開始前に担当医に相談しましょう。

禁煙について

喫煙を続けることは、がんの治療効果を下げる原因になると考えられています。喫煙している場合は、治療が始まる前に禁煙しましょう。なお、治療を開始するまでに禁煙できていないときには、治療が延期されることもあります。禁煙治療を希望する場合は、まずはがんの治療の担当医に相談しましょう。

セカンドオピニオンについて

担当医が提案した以外にも治療法がないか知りたいときや、担当医の意見を別の角度から検討したいときにセカンドオピニオンを受けることもできます。セカンドオピニオンについての詳細は、担当医やがん相談支援センターに確認しましょう。

２．放射線治療

放射線治療は、放射線をあててがん細胞を破壊し、がんを消滅させたり小さくしたりする治療です。上咽頭がんでは、放射線治療に薬物療法を併用する化学放射線療法を行うことで、放射線治療の効果を高めることや、治療後の再発リスクを下げることが期待されます。化学放射線療法に関する情報は、関連情報をご確認ください。

１）放射線治療の内容と種類

上咽頭がんでは、体の表面から放射線をあてる外部照射を33〜35回（1日1回、週5日の治療を6～7週間）受けます。治療中は、放射線を目的の部位に正確にあてるために、頭部と頸部が動かないようにする固定具（シェル）を使用します（図３）。

図３　放射線治療時における固定具装着の様子

なお、上咽頭がんの放射線治療では、強度変調放射線治療（Intensity-Modulated Radiation Therapy：IMRT）が勧められています。IMRTは、さまざまな方向からあてる放射線の量をコンピューターで調節し、複雑な形のがんでもそれぞれの部位に適切な量の放射線を照射することができます。このため、治療終了後にあらわれる副作用を軽くする効果が期待できます。

その他の放射線治療

口腔・咽頭・喉頭の頭頸部がんのうち、扁平上皮がん以外のがんでは、粒子線治療（陽子線・重粒子線）が保険適用となりました。しかし、上咽頭がんの多くは扁平上皮がんであるため、適用となる人は限られています。

ホウ素中性子捕捉療法（BNCT）

2020年6月より、手術が適応とならない局所進行または局所再発の頭頸部がんに対して、ホウ素中性子捕捉療法（Boron Neutron Capture Therapy : BNCT）が保険適用となりました。治療は標準治療が優先となり、実施できる施設や適応となる病気の状態は限られています。BNCTの詳細や、実施できる施設については、関連情報をご覧ください。

２）放射線治療の副作用

放射線治療の副作用は、治療中や治療後すぐにあらわれる早期合併症と、治療終了後数カ月から数年たって起こる晩期合併症と呼ばれるものがあります。

上咽頭がんの放射線治療や化学放射線療法では、食事や発声など、日常生活に重要な機能をもつ場所に副作用があらわれるため、これらの副作用をコントロールすることが大切です。副作用が原因で治療が続けられなくなることを避けるため、皮膚科医、看護師、歯科医、歯科衛生士、言語聴覚士、栄養士、心理士（公認心理師・臨床心理士）などの医療スタッフが連携して、苦痛を緩和するための治療やケア（集学的治療）を行います。

（1）治療中に起こる副作用とその対処法

①粘膜炎（口内炎・咽頭炎など）・唾液の分泌障害・味覚障害

放射線治療を始めてから1～2週目からは口内炎や咽頭炎などの粘膜炎、唾液が出にくくなる、味が分からなくなるといった症状が起こり始め、照射が終わってから7～10日頃に最も強くなります。粘膜炎は治療終了後2週間～1カ月で改善していきますが、声がかれる、唾液が出にくくなる、味が分からないという症状の改善には時間がかかります。

口腔ケア

口の中には、たくさんの細菌が存在しています。放射線治療によって唾液が減少すると、細菌から粘膜や歯を守ることができず、口内炎や、むし歯などができることがあります。粘膜に刺激のないやさしいブラッシング、うがい、こまめに水分をとることなどを心がけて、口の中を清潔で潤った環境に保ちましょう。

粘膜炎や痛みへの対処

口の中の乾燥や粘膜炎による痛みから、食事をとることが難しくなります。痛みが強いときは、痛み止めを使います。必要に応じて、オピオイド（医療用麻薬）を用いることもあります。また、口やのどに負担がかからないように、食事をやわらかくするなど工夫しましょう。

胃ろうの造設

十分に食べられず体力が落ちたり、薬を内服できなかったりすると、治療が続けられなくなることがあります。このような事態を防ぐため、放射線治療を始める前に、胃ろう（おなかの皮膚から胃へ管くだを通す穴）をつくっておく場合があります（図４）。治療中や治療後に食事や薬の内服が難しい場合には、胃ろうから直接栄養や薬剤をとることができ、栄養状態や体力の低下を防ぐことができます。これにより、治療の中断や入院の可能性を減らすことが期待できます。

なお、胃ろうは、ほとんどの場合、内視鏡やＸエックス線を使って、おなかの中を確認しながらつくります。治療が終わって、口から十分食事がとれるようになったら、胃ろうに入れていた管を抜きます。管を抜いたあとの穴は、通常は自然にふさがります。

図４　胃ろう

②皮膚炎

治療を始めてから2～3週目頃に皮膚炎が起こり始めます。治療が終わってから数日～1週間以内で最も強くなり、1～2カ月程度でよくなることが多いです。

皮膚炎の予防

皮膚の清潔と保湿が大切です。皮膚炎が起こった場合は、医師の診察と指示を受けて、外用薬（塗り薬）を用いて悪化を防ぐことがあります。清潔や保湿に関するスキンケアの詳細は、関連情報をご参照ください。

（2）治療終了後半年から数年たって起こる副作用

中耳炎、聴力障害（耳が聞こえにくくなる）、白内障、嚥下障害、開口障害（口が開きにくくなる）などが起こることがあります。また、唾液が出にくいことによる味覚障害（味が分かりにくくなる）や、むし歯の増加、歯が抜ける、下顎骨壊死かがくこつえし（下あごの骨の組織が局所的に壊死すること）や下顎骨骨髄炎（口の中に普段からいる細菌が、下あごの骨に感染した状態）によるあごの痛みや腫はれなどの症状が起こることがあります。口の中の感染を防ぐため、治療が終了したあとも口腔ケアを続けましょう。

３．化学放射線療法

化学放射線療法は、手術を行わずに放射線治療と併用して薬物療法（化学療法）を行う治療です。薬物療法と放射線治療を併用することで治療効果を高めることができます。

化学放射線療法における薬物療法では、主に細胞障害性抗がん薬を使います。細胞障害性抗がん薬は、細胞が増殖する仕組みの一部を邪魔することで、がん細胞を攻撃する薬です。

放射線治療による副作用として、声がかれたり、皮膚炎や粘膜炎、嚥下障害が起こったりすることがあります。また、薬物療法では骨髄抑制などの副作用があらわれることがあります。これらの副作用は、放射線治療単独または薬物療法単独の場合よりも、併用することで強くあらわれることが多いため、支持療法が大切です。

４．薬物療法

上咽頭がんの薬物療法には、治癒や機能の温存を目指した集学的治療として行われる薬物療法と、再発・転移した場合に行われる薬物療法があります。

１）薬物療法の種類

上咽頭がんの治癒や、機能の温存を目指した薬物療法は、化学放射線療法として放射線治療と同時に行われることがあります。転移のリスクが高いと考えられる進行がんでは、化学放射線療法の前に行う導入化学療法や、化学放射線療法のあとに行う補助化学療法が追加で必要になることがあります。

導入化学療法は、化学放射線療法の前に行う薬物療法のことです。がん細胞の量を減らし、治療効果を高めることが期待されます。治療は、複数の細胞障害性抗がん薬を組み合わせて行われ、分子標的薬を併用することもあります。

補助化学療法は、化学放射線療法のあとに行う薬物療法のことです。治療効果を高めることを目的に行う場合があります。

再発や遠隔転移に対する薬物療法では、細胞障害性抗がん薬や分子標的薬、免疫チェックポイント阻害薬が使われます。薬に関する詳しい情報は、治療の担当医や薬剤師などにご確認ください。

２）薬物療法の副作用

副作用は、使用する薬ごとに異なります。また、副作用の程度にも個人差があります。最近では副作用を予防する薬なども開発され、特に吐き気や嘔吐については、以前と比べて予防したり、コントロールしたりすることができるようになってきました。

自分が受ける薬物療法について、いつどんな副作用が起こりやすいか、どう対応したらよいか、特に気を付けるべき症状は何かなど、治療が始まる前に担当医や薬剤師などによく確認しておきましょう。また、副作用と思われる症状がみられたときには、迷わずに担当医に伝えましょう。

５．手術（外科治療）

上咽頭がんは、手術が難しい部位です。そのため、原発巣の手術をすることはほとんどありません。頸部リンパ節に転移がある場合も、手術で頸部リンパ節を切除しても再発する可能性が高いため、放射線治療が優先して行われます。ただし、化学放射線療法後に頸部リンパ節にがんが残っている場合には、頸部リンパ節を取り除く手術が行われることがあります。

６．緩和ケア／支持療法

がんになると、体や治療のことだけではなく、仕事のことや、将来への不安などのつらさも経験するかもしれません。

緩和ケア／支持療法は、がんに伴う心と体、社会的なつらさを和らげたり、がんそのものによる症状やがんの治療に伴う副作用・合併症・後遺症を軽くしたりするために行われる予防、治療およびケアのことです。

緩和ケアは、終末期だけでなく、診断時から行われるすべてのがん治療の土台です。体や心のつらさがある場合には、緩和ケアや支持療法を受けることで和らげることができます。つらい症状が和らぐと、がんの治療にも専念しやすくなります。がんやがん治療に伴うつらさを感じたときには担当医や看護師に伝えましょう。がん相談支援センターに相談することもできます。

全国のがん診療連携拠点病院では外来、入院いずれの状況でも緩和ケアを受けることができます。必要時には地域の病院と連携して、自宅で緩和ケアを継続することも可能です。お住まいの地域の病院や在宅療養、利用できる制度、地域の緩和ケアに関する情報などについては、がん相談支援センターやソーシャルワーカーにご相談ください。

アピアランスケア

がんやがんの治療によって外見が変化することがあります。支持療法の中でも、外見の変化によって起こるさまざまな苦痛を軽減するための支援として行われているのが、「アピアランス（外見）ケア」です。アピアランスケアに関する詳細は、関連情報をご参照ください。外見が変化することによる悩みや心配についても、医療者やがん相談支援センターに相談できます。

７．リハビリテーション

リハビリテーションは、がんやがんの治療による体への影響に対する回復力を高め、残っている体の能力を維持・向上させるために行われます。また、緩和ケアの一環として、心と体のさまざまなつらさに対処する目的でも行われます。

一般的に、治療中や治療後は体を動かす機会が減り、身体機能が低下します。そこで、医師の指示の下、筋力トレーニングや有酸素運動、日常の身体活動などをリハビリテーションとして行うことが大切だと考えられています。日常生活の中でできるトレーニングについて、医師や看護師などの医療者に確認しましょう。

上咽頭がんの治療は、手術ではなく放射線治療や化学放射線療法が行われるため、顔かたちが大きく変わることはありません。ただし、放射線治療の副作用により、飲食物がうまく飲み込めなくなるなど、日常生活を送る上で支障が出る場合があります。このような副作用によって食事の量が少なくなると、十分に栄養をとることができず、体力の低下につながることもあります。そのため、リハビリテーションを行い、飲み込みの機能をできる限り回復させていきます。

また、飲食物を食道へ、空気を気管へふり分ける働きが低下すると、誤嚥ごえんによる誤嚥性肺炎が生じる恐れがあります。これを防ぐために、言語聴覚士や看護師などと共に、安全に食事をとるリハビリテーションを行います。舌やのどの筋力強化の訓練や、実際に食事をするリハビリテーションがあります。

退院後もリハビリテーション受けることを希望する場合は、まずは医師に相談しましょう。医療保険制度での通院リハビリテーションや、介護保険制度での訪問リハビリテーションや通所リハビリテーションを利用できる場合があります。リハビリテーションを受けることができる地域の施設に関する情報が欲しいときには、がん相談支援センターにも相談できます。

８．再発した場合の治療

再発とは、治療によって、見かけ上なくなったことが確認されたがんが、再びあらわれることです。原発巣やその近くにがんが再びあらわれることだけでなく、別の臓器で「転移」として見つかることも含めて再発といいます。

上咽頭がんが再発した場合は、主に薬物療法を行います。骨への転移による症状に対しては、痛みを和らげることを目的とした放射線治療が行われます。また、頸部リンパ節だけに再発した場合は、手術でその部位を切除することが検討されることがあります。

再発・転移した場合の薬物療法

細胞障害性抗がん薬や分子標的薬、免疫チェックポイント阻害薬から、その人の状況に応じて選んだ薬を使います。なお、PD-L1というタンパク質が、がん細胞やその周囲の免疫細胞に多く出ている人ほど、免疫チェックポイント阻害薬が効く可能性が高いとされています。そのため、治療を始める前にPD-L1を測定することが勧められています。

細胞障害性抗がん薬は、細胞が増殖する仕組みの一部を邪魔することで、がん細胞を攻撃する薬です。分子標的薬は、がん細胞の増殖に関わるタンパク質などを標的にして、がんを攻撃する薬です。免疫チェックポイント阻害薬は、免疫細胞ががん細胞を攻撃する力を保つ（がん細胞が免疫にブレーキをかけるのを防ぐ）薬です。

いずれの薬物療法でも副作用への対応が大切です。起こるかもしれない副作用の症状を知り、体調の変化に気を配って過ごしましょう。特に免疫チェックポイント阻害薬を用いた治療では、いつ、どんな副作用が起こるか予測がつかず、治療が終了してから数週間から数カ月後に起こる副作用もあるため、注意が必要です。治療中や治療後にいつもと違う症状を感じたら、医師や薬剤師、看護師などの医療スタッフに相談しましょう。

なお、2025年11月現在、上咽頭がんの治療に効果があると証明されている免疫療法は、免疫チェックポイント阻害薬を使用する治療法のみです。そのほかの免疫療法で、上咽頭がんに対して効果が証明されたものはありません。

頭頸部アルミノックス治療（光免疫療法）について

2021年より、切除不能な局所進行または局所再発の頭頸部がんに対して、がん細胞に結合する薬剤を投与したあと、レーザー光をあてることでがん細胞を壊すアルミノックス治療（光免疫療法）が保険適用となりました。治療が受けられる条件や実施できる施設は限られているため、まずは担当医に確認してみましょう。

上咽頭がん　療養

１．経過観察

治療によりがんが消失したと判断されたあとは、定期的に通院して検査を受けます。検査を受ける頻度は、がんの進行度や治療法によって異なります。

上咽頭がんは、再発する場合は治療後３年以内であることが多いとされ、その後は再発の可能性は緩やかに減少していきます。受診の間隔はその人の状態によって異なりますが、少なくとも5年間は経過観察のために通院する必要があります。

再発や転移、治療後の合併症、食道がんなどの別のがんの早期発見・早期治療を目的として、内視鏡検査、首の触診、画像検査などを受けます。

２．日常生活を送る上で

規則正しい生活を送ることで、体調の維持や回復を図ることができます。禁煙すること、飲酒を控えること、バランスのよい食事をとること、適度に運動することなどを日常的に心がけることが大切です。

症状や治療の状況により、日常生活の注意点は異なりますので、体調をみながら、担当医とよく相談して無理のないように過ごしましょう。

禁煙する・飲酒を控える

上咽頭がんの発生には喫煙や飲酒が関連するタイプもあります。喫煙や飲酒をしていると、異なる時期に、同じく喫煙や飲酒が関連する口腔、食道などのほかの臓器にがんが発生するリスクも高くなります。このように、異なる臓器に発生するがんのことを重複じゅうふくがんといいます。重複がんのリスクを減らすために、治療中はもちろん治療後も禁煙し、飲酒を控えるようにしましょう。

性生活について

治療を受けている期間や治療終了後の性交渉が、がんの進行に悪い影響を与えたり、パートナーに悪い影響を与えたりすることはありません。そのため、性交渉を控える必要はありません。ただし、薬物療法中やそのあとは、膣分泌物や精液に薬の成分が含まれることがあるため、パートナーが薬の影響を受けないように、コンドームを使いましょう。また、薬は胎児にも影響を及ぼすため、治療中や治療終了後、子どもを望む場合でも一定期間は避妊しましょう。経口避妊薬などのホルモン剤を飲むときは、担当医と相談してください。

なお、がんやがんの治療は、性機能そのものや、性に関わる気持ちに影響を与えることがあります。がんやがんの治療による性生活への影響や相談先などに関する情報は、「がんやがんの治療による性生活への影響」をご覧ください。

患者会・患者サロンについて

患者会や患者サロンなどでは、同じ病気や障害など、共通する経験を持つ人から情報を聞いたり、交流をしたりすることができます。患者会や患者サロンなどの情報は、がん相談支援センターで入手することもできます。

上咽頭がん　臨床試験

よりよい標準治療の確立を目指して、臨床試験による研究段階の医療が行われています。

現在行われている標準治療は、より多くの人によりよい治療を提供できるように、研究段階の医療による研究・開発の積み重ねでつくり上げられてきました。

上咽頭がんの臨床試験を探す

国内で行われている上咽頭がんの臨床試験が検索できます。

がんの臨床試験を探す　チャットで検索
※入力ボックスに「上咽頭がん」と入れて検索を始めてください。チャット形式で検索することができます。

がんの臨床試験を探す　カテゴリで検索　上咽頭がん
※国内で行われている上咽頭がんの臨床試験の一覧が出ます。

臨床試験への参加を検討する際は、以下の点にご留意ください

上咽頭がん　患者数（がん統計）

１．患者数

2021年に日本全国で口腔・咽頭がんと診断されたのは、22781例（人）です。なお、2021年に日本全国で上咽頭がんと診断されたのは、約760例（人）です。

２．生存率

がんの治療成績を示す指標の1つに、生存率があります。生存率とは、診断からある一定の期間経過した時点で生存している割合のことで、通常はパーセンテージ（％）で示します。生存率の中でも、がんの診断から5年後の数値である5年生存率がよく参考にされます。

関連情報には、地域がん登録から算出された上咽頭がんを含む口腔・咽頭がんの5年相対生存率を掲載しています。なお、このデータは、およそ10年前のがんの診断、治療に基づくものです。診断や治療の進歩により、現在は下記の数字より治療成績は向上していると考えられます。データは平均的、かつ確率として推測されるものであるため、すべての人に当てはまる値ではないことをご理解ください。

上咽頭がん　予防・検診

１．発生要因

上咽頭がんの発生には、EBウイルス（エプスタイン・バール・ウイルス）と呼ばれるウイルスが関連するものと、喫煙や飲酒が関連するものが多いとされています。

２．予防と検診

１）予防

日本人を対象とした研究では、がん全般の予防には禁煙すること、飲酒を控えること、バランスのよい食事をとること、活発に体を動かすこと、BMIを基準とした適正体重を維持すること等が有効であることが分かっています。

２）がん検診

がん検診の目的は、がんを早期発見し、適切な治療を行うことで、がんによる死亡を減少させることです。がん検診は、症状が現れていない人に行われます。症状があって受診したときに行われる検査や、治療後の経過観察で行われる定期検査はがん検診ではありません。

わが国では、厚生労働省の「がん予防重点健康教育及びがん検診実施のための指針（令和7年一部改正）」でがん検診の方法が定められています。

上咽頭がんについては、現在は指針として定められているがん検診はありません。気になる症状がある場合には、医療機関を早めに受診することをお勧めします。

上咽頭がん　関連リンク・参考資料

１．上咽頭がんの相談先・病院を探す

専門的で質の高いがん医療を提供する病院として、国が指定した「がん診療連携拠点病院・地域がん診療病院」があります。これらの病院では、検査・治療を行うだけでなく、がんに関して相談を受け付ける「がん相談支援センター」を設置しています。

以下の「相談先・病院を探す」では、上咽頭がんを含む「咽頭がん」の診療を行うがん診療連携拠点病院などの病院や、がん相談支援センターの一覧を公開しています。診断や治療の実施状況や病院の種類などで絞り込むことや、院内がん登録の件数などを確認することも可能です。

２．参考資料

作成協力